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Curva da carico orale di glucosio


Che cos’è?

La curva da carico orale di glucosio (OGTT) è un test della glicemia che si effettua per la diagnosi del diabete mellito e del diabete mellito gestazionale. Con tre prelievi di sangue a distanza di 1 ora, la curva da carico orale di glucosio misura i valori dello zucchero nel sangue a digiuno e dopo 1 ora e 2 ore dopo l’assunzione di una soluzione glucosata contenente 75 grammi di glucosio, per via orale.

Come si svolge?

In primo luogo, si esegue un esame del sangue per misurare i valori della glicemia a digiuno e se troppo alti si procede all’esame.

Dopodiché, il paziente beve una soluzione glucosata composta da acqua e da 75 grammi di zucchero diluiti al suo interno. Dopo un’ora dall’assunzione della soluzione, periodo in cui non potrà mangiare o bere, nè fumare o fare attività fisica, viene effettuato un secondo prelievo di sangue.

Per lo screening del diabete gestazionale, la paziente viene sottoposta ad un ulteriore prelievo di sangue dopo due ore dall’assunzione della soluzione glucosata.

Quando viene prescritto?

L’esame della curva da carico orale di glucosio in gravidanza viene prescritto per lo screening del diabete mellito gestazionale.

Si esegue generalmente tra la 24 e 28 settimane di gestazione. Solo per le donne che presentino fattori di fattori di rischio si esegue precocemente nella gravidanza (tra 16 e 18 settimane)

Se i valori glicemici sono inferiori a 92 mg/dl, la gestante effettuerà la curva da carico orale di glucosio, effettuando due prelievi successivi a distanza di 1 ora e 2 ore dall’assunzione della soluzione glucosata.

A cosa serve?

La curva glicemica serve a individuare eventuali alterazioni del metabolismo dei carboidrati.

Per quanto riguarda il diabete mellito gestazionale, la diagnosi viene posta in presenza di 1 o più valori glicemici superiori a 92 mg/dl a digiuno, superiori a 180 mg/dl a 1 ora, o superiori a 153 mg/dl. dopo 2 ore.

Il diabete mellito gestazionale è una condizione che deve essere tenuta sotto controllo per  la salute di madre e figlio.

Quali sono i valori normali dopo la curva da carico di glucosio?

Carico 75 grammi di glucosio in gravidanza

Valori normali:

  • 0 minuti: fino a 92 mg/dL
  • 60 minuti: fino a 180 mg/dL
  • 120 minuti: fino a 153 mg/dL.

Quali sono le norme di preparazione?

Il paziente deve presentarsi al mattino presto, a digiuno.

Chi può sottoporsi alla curva glicemica?

Tutte le persone che presentano un’alterazione del valore di glicemia a digiuno, ossia valori a digiuno superiori a 100 mg/dl, ma inferiori a 126 mg/dl, possono sottoporsi alla curva glicemica, su indicazione del medico e previo un esame della glicemia a digiuno.

Il valore di glicemia a digiuno normale è inferiore ai 100 mg/dl. La diagnosi di diabete mellito può essere posta già in caso di valori di glicemia a digiuno superiori ai 126 mg/dl, o un valore di emoglobina glicata superiore del 6,5%, o un singolo valore superiore ai 200 mg/dl in qualsiasi momento della giornata.

Si tratta di un esame pericoloso o doloroso?

No, la curva da carico orale di glucosio è un esame di semplice esecuzione e non invasivo. Il paziente potrà, al massimo, sperimentare una lieve sensazione di nausea dovuta al sapore molto dolce della soluzione glucosata.