Cos’è la cheratosi attinica?
La cheratosi attinica è una lesione cutanea causata principalmente dall’eccessiva esposizione non protetta al sole, che si presenta come una piccola macchia rosata o una crosticina su viso, mani, cuoio capelluto. In genere, si tende a non dare peso alla presenza di una cheratosi attinica fino a quando diventa una crosta spessa o un piccolo nodulo che sanguina e provoca dolore al tatto. In alcuni casi, le lesioni da cheratosi attinica possono trasformarsi in tumore cutaneo.
Le lesioni da cheratosi attinica possono comparire più frequentemente dopo i 40 anni, e tendono ad aumentare dopo i 70 anni. La maggior parte delle persone non riceve una diagnosi e spesso non è neanche a conoscenza di avere questo problema, soprattutto perché all’inizio può non dare nessun sintomo né fastidio.
Quali sono le cause della cheratosi attinica?
La cheratosi attinica è causata principalmente dall’esposizione ai raggi ultravioletti. Alcuni fattori aumentano il rischio di sviluppare queste lesioni cutanee, come ad esempio:
- avere la carnagione chiara, occhi chiari e capelli biondo/rosso (fototipo 1)
- trascorrere molto tempo al sole per praticare uno sport o attività lavorative
- avere una storia familiare di cheratosi attinica o tumori della pelle
- avere un’immunodeficienza da malattia o da farmaci immunosoppressori.
Quali sono le terapie per la cheratosi attinica?
Esistono diverse terapie efficaci per la cheratosi attinica. Sulla base della valutazione dermatologica, lo specialistica può stabilire un percorso di terapia personalizzata con:
- Crioterapia: è il trattamento più comune per le cheratosi attiniche. Si effettua applicando azoto liquido per congelare le lesioni, che poi si staccano lasciando spazio a nuova pelle. La procedura è rapida, dura pochi minuti e si esegue in ambulatorio. Dopo l’applicazione possono comparire possibili effetti indesiderati quali cicatrici, alterazioni della texture della pelle, infezioni e iperpigmentazione.
- Terapia chirurgica (curettage) per la rimozione della singola lesione usando uno strumento chirurgico chiamato curet. Spesso è seguita da elettrochirurgia per distruggere il tessuto residuo. La procedura richiede anestesia locale.
- Terapia fotodinamica, detta “campo di cancerizzazione”: è un trattamento non invasivo che permette di trattare ampie zone di pelle; è curativa per i tumori iniziali ed è preventiva, perché blocca la formazione di nuove cheratosi; ha ottimi risultati estetici; si esegue in ambulatorio e prevede l’applicazione di una crema e un bendaggio sull’area interessata. Dopo 3 ore, il bendaggio viene rimosso e l’area viene irradiata con luce a led per 7 minuti. Dopo un mese circa dal trattamento si procede con nuova visita dermatologica, per valutare l’eventuale necessità di ulteriori sedute.
Si può prevenire la cheratosi attinica?
La cheratosi attinica si può prevenire adottando un’efficace protezione solare con prodotti ad ampio fattore di protezione (SPF) di almeno 30. La crema solare va applicata frequentemente, specie dopo il bagno in mare o piscina, o se si suda.
In caso di familiarità per cheratosi attiniche o tumori cutanei è raccomandato il monitoraggio e controllo dermatologico periodico.
Aggiornamento: maggio 2026
Online: gennaio 2018