Cosa sono le varici orbitarie?
Le varici orbitarie sono dilatazioni di uno o più vasi venosi presenti nell’orbita, spesso localizzate nel quadrante supero-nasale dell’occhio. Si tratta della più frequente anomalia dei vasi sanguigni che, nella maggior parte dei casi, interessa una metà del volto (“caput medusae”), può essere localizzata nelle palpebre o sotto la congiuntiva ed estendersi all’orbita. Fra le possibili complicazioni delle varici orbitarie ci sono emorragie e trombosi.
Quali sono le cause delle varici orbitarie?
La causa delle varici orbitarie, in genere, è la fragilità congenita, ovvero presente alla nascita, della parete dei vasi, oppure la compressione da tumore, oppure da aneurisma arterioso, malformazione arterovenosa, trauma o infezione che interessa la parete della vena, oppure dall’ostruzione di una vena, presente da sola o insieme alla debolezza della parete dei vasi.
Quali sono i sintomi delle varici orbitarie?
Il principale sintomo di varice orbitaria è la protrusione non pulsante, cioè la fuoriuscita all’esterno, del bulbo oculare. Tale protrusione, in genere, non è associata a soffi, è intermittente e, soprattutto, è reversibile. La fuoriuscita del bulbo oculare è causata o aggravata da un aumento della pressione venosa a seguito, ad esempio, di un colpo di tosse, uno sforzo fisico o dall’espirazione forzata a glottide chiusa, la cosiddetta manovra di Valsava.
Come si diagnosticano le varici orbitarie?
Per effettuare la diagnosi di varici orbitarie è necessaria la visita oculistica durante la quale il medico oculista chiederà al paziente di effettuare la manovra di Valsalva (l’espirazione forzata a glottide chiusa). La fuoriuscita del bulbo oculare è indicativa della diagnosi clinica. In genere, possono essere prescritti anche l’esame del campo visivo, visita ortottica, Risonanza magnetica nucleare delle orbite per studiare l’estensione della lesione al loro interno.
Come si curano le varici orbitarie?
La terapia delle varici orbitarie è chirurgica, ed è indicata nei casi di trombosi ricorrente, dolore, grave protrusione del bulbo oculare e compressione del nervo ottico.
Si possono prevenire le varici orbitarie?
Non esistono misure ad oggi note per la prevenzione delle varici orbitarie.